Tratamiento Integral de Patologías Vasculares

PROTOCOLO DE SUSTITUCIÓN TEMPORAL DE DICUMARÍNICOS (SINTROM) PARA REALIZACION DE CIRUGÍA

    1. Suspender el Sintrom 3 días antes de la intervención quirúrgica prevista.
    1. Desde el mismo día que se suspende el Sintrom administrarcada 12 horas, y por vía subcutánea CLEXANE 60 mgr o análogo según peso ( ver equivalencias entre HBPM ).
    1. El día de la intervención quirúrgica se efectuará un control del INR, (“International Normalized Ratio”), que debe ser menor  de 1,5  y el Tiempo de protrombina debe ser >70%. Si así fuese, la cirugía puede efectuarse. Si no, se retrasará la intervención para la semana siguiente administrando HBPM, durante ese periodo.
    1. Se reiniciará la anticoagulación con el Sintrom a la última dosis anterior, al día siguiente o a las 48 horas de realizada la intervención quirúrgica, (bajo indicación del cirujano), administrando CONJUNTAMENTE, HBPM a dosis anticoagulantes.
    1. Suspender la HBPM al tercer día del post-operatorio quedando sólo con el Sintrom a su dosis habitual y con el control del INR por Hematología/ Medicina de Familia..

 

 

3 días antes

2 días antes

1 día antes

Cirugía

1 día después

2 días después

3 días después

SINTROM

NO

NO

NO

NO

NO

SI

SI

HBPM

SI

SI

SI

NO

SI

SI

SI

 


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